что такое фактор риска при беременности в баллах таблица

Даже женщинам, уже имеющим ребенка или детей, очередная беременность может преподнести немало неожиданностей. А первая беременность обычно вызывает множество вопросов, сомнений, тревог.

Это нормальный физиологический процесс, тело женщины природой создано для миссии вынашивания ребенка. Но при этом особенности протекания беременности могут значительно различаться у разных женщин, и даже у одной и той же вторая беременность может существенно отличаться от первой.

Для будущей мамы, а также ее мужа очень важно понимать, что в этом положении нормально, а что является тревожным симптомом, чтоб не паниковать понапрасну, но в случае реальной угрозы своевременно обратиться за помощью.

О наступлении беременности разные женщины узнают по-разному. Кто-то ее планирует, ждет с нетерпением зарождения новой жизни, бежит за тестом в первые же дни задержки.

У кого-то возникают подозрения, связанные с задержкой менструации, утренней тошнотой, появлением странных вкусовых пристрастий и другими признаками, а на приеме у гинеколога они подтверждаются.

Это позволит своевременно внести необходимые коррективы в образ жизни, пройти все важные обследования, по возможности устранить или свести к минимуму существующие угрозы.

В ряде случаев обследование выявляет показания к прерыванию беременности, и на ранних сроках последствия такого вмешательства будут наименее травматичными.

Анализ крови из вены на гормон ХГЧ позволяет диагностировать беременность на 7-10 день после оплодотворения, к нему обычно прибегают те, кто ждет-не дождется этого события.

При нарушениях менструального цикла задержка может оказаться незамеченной, а в редких случаях кровянистые выделения не прекращаются и при наступлении беременности, но э

Течение беременности может осложняться развитием токсикозов беременных, преждевременным ее прерыванием или перенашиванием, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты. Возможны нарушение развития плода, его гибель. Определенную опасность для матери и плода представляют неправильное положение плода (косое, поперечное положение), тазовое предлежание плода, аномалии расположения плаценты, много- и маловодие, многоплодие. Тяжелые осложнения (маточное кровотечение, преждевременное прерывание Б., гибель плода) могут быть следствием пузырного заноса. При иммунологической несовместимости матери и плода возможны самопроизвольный выкидыш, токсикозы беременных, гипоксия и гибель плода; в результате сенсибилизации беременной эритроцитарными антигенами плода развивается гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Патологическое течение беременности и нарушения развития плода могут наблюдаться при наличии у беременной некоторых экстрагенитальных и гинекологических заболеваний.

Для определения степени риска перинатальной патологии предложена ориентировочная шкала оценки пренатальных факторов риска, в баллах; шкала используется с учетом индивидуальных особенностей анамнеза, течения беременности и родов (табл. 3).

При сумме баллов 10 и более - риск перинатальной патологии высокий, при сумме 5-9 баллов - средний, при сумме 4 балла и менее - низкий. В зависимости от степени риска акушер-гинеколог женской консультации составляет индивидуальный план диспансерного наблюдения с учетом специфики имеющейся или возможной патологии, включающий проведение специальных исследований с целью определения состояния плода: электрокардиографии, ультразвукового исследования, амниоскопии и др. При высоком риске перинатальной патологии необходимо решить вопрос о целесообразности сохранения беременности. Оценку степени риска пров

Совместимость крови при беременности

Отрицательный резус фактор при беременности, что это такое? Далеко не каждый человек имеет представление о резус-факторе, хотя и о таком понятии большинство из нас наверняка, слышало. Удивляться не приходится, поскольку в привычных условиях жизни он никак себя не проявляет. Но, стоит начать планировать беременность, как не сочетающиеся резусы родителей могут стать причиной высокой вероятности формирования резус-конфликта.

Причины резус-конфликта

Прежде, чем приступить к определению причин существования резус-конфликта, следует разобраться с тем, что же такое резус-фактор. Под этим термином понимается система антигенов (белков), располагающихся на поверхности красных клеток крови – эритроцитов. Но находится он в крови далеко не у каждого человека. Всего, о чем говорит медицинская статистика, примерно в крови 85% из нас присутствует резус-фактор, то есть является положительным, а в 15%, соответственно, он отсутствует (отрицательный).

Существует два случая, располагающие к развитию резус-конфликта: первый - при трансфузии (переливании) резус-положительной донорской крови реципиенту;второй - при беременности резус-отрицательной матери резус-положительным ребенком.

Что происходит?

Иммунитет резус-отрицательной матери распознает эритроциты плода, содержащие на своей поверхности белки системы антигенов, как чужеродных агентов и активирует выработку антител против них. В следствии разрушения эритроцитов, вышедший из них гемоглобин, в процессе окисления, превращается в вещество – билирубин, которое является токсичным в больших дозах и способно повредить мозг ребенка. Далее, стараясь восполнить непрерывную потерю эритроцитов, печень и селезенка намного увеличивают свои в размеры, что является причиной сбоя работы этих органов. Недостаток гемоглобина я

A61B5 - Измерение для диагностических целей (радиодиагностика A61B 6/00; диагностика с помощью ультразвуковых, инфразвуковых и звуковых волн A61B 8/00); опознание личности

A61B10 - Прочие способы и инструменты для диагностики, например инструменты для взятия пробы клеток, для биопсии, для диагностики путем вакцинации (вакцинация для профилактики или терапии A61B 17/20); определение пола ребенка в эмбриональном периоде; определение периода овуляции (таблицы менструального цикла G06C 3/00); приборы для осмотра гортани

Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ГУЗ РПЦ) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. У беременной определяют в баллах социально-биологические факторы, акушерско-гинекологический анамнез, экстрагенитальные заболевания, осложнения беременности и состояние плода. Полученные баллы суммируют и на основании полученной суммы течение и исход беременности оценивают следующим образом: благоприятные, дальнейшее наблюдение и родоразрешение осуществляют в учреждениях родовспоможения Центральной районной или городской больницы; сомнительные, тактику дальнейшего ведения беременности и родоразрешения определяют в Межрайонном перинатальном центре или Городском родильном доме; неблагоприятные, тактику дальнейшего ведения беременности и родоразрешения определяют в Республиканском перинатальном центре или Областном или Краевом родильном доме; крайне неблагоприятные с экстренной госпитализацией. Способ позволяет оценить индивидуальную степень риска возникновения осложнений гестационного периода и предстоящих родов беременной женщины, дать прогноз исхода беременности

Определение «реактивный» не обозначает в данном случае скорость. Это совсем не значит, что белок быстро перемещается в тканях организма. Название «реактивный» значит, что этот белок создает реакцию при попадании в организм вредоносных микроорганизмов. По-другому он называется — белок быстрой фазы воспаления, или СРБ. СРБ в биохимическом анализе крови — это очень важный показатель. Повышение С-реактивного белка (СРБ) в крови свидетельствует о заболевании.

Основная функция его — это стимулирование иммунного ответа организма на инфекционные атаки. Любое нарушение тканей организма человека запускает воспалительный процесс. Это вызывает активное выделение интерлейкинов. Эти вещества стимулируют печень на выработку СРБ. Этот момент характеризуется его усиленным синтезом, в анализе СРБ повышается.

Параллельно с синтезом протеинов, идет процесс активизации иммунной системы человека. Ее цель — это нейтрализация вредоносного микроорганизма. Основные клетки иммунной системы — лейкоциты. Они проникают через оболочку чужеродного тела, разрушая его строение, тем самым нейтрализуя. При этом лейкоцит погибает сам. Кроме того, иммунная система стимулирует процесс регенерации тканей организма.

При достижении достаточной концентрации реактивного белка, он доставляется к очагу воспаления. Белок СРБ безошибочно определяет вредоносные микроорганизмы, и прикрепляется к ним. Это делает инфекцию более заметной для клеток иммунной системы.

Для изучения концентрации С-реактивного белка назначают биохимический анализ крови на СРБ. Отклонения от нормы С-реактивного белка в крови будет указывать на стадию заболевания и масштаб поражения.

Зачем нужен анализ

Причины, по которым назначается крови на СРБ у детей и взрослых, весомые. Реактивный белок в крови является точны

Толкование показаний УЗИ проводится двумя специалистами – врачом, который проводит ультразвуковое исследование, и ведущим гинекологом. Врач УЗИ выдает заключение с установленным сроком беременности и сведениями об имеющихся патологиях развития плода либо их отсутствии. Гинеколог же проводит оценку степени патологий и решает, что делать беременной дальше.

Для чего нужно УЗИ во время беременности

Проведение ультразвукового анализа вызвано необходимостью исследования ребенка в утробе на предмет его патологий или их отсутствия.

УЗИ на ранних сроках проводится для установления наличия беременности и ее срока, количества плодных яиц. Такой путь исследования полезен тем, что может выявить внематочную беременность – опасное состояние, которое требует незамедлительного вмешательства врачей, вплоть до хирургических методов. Если же с помощью УЗИ данная патология будет выявлена на начальных сроках, у беременной есть возможность избежать хирургического вмешательства.

На этапе первого скрининга (11-13 недель) изучаются стенки матки, сама матка и ее придатки, а также рассматриваются следующие показатели роста зародыша:

На последующих сроках УЗИ помогает выявить существующие патологии, такие как отслойка плаценты, угроза выкидыша, повышенный тонус матки. Именно своевременная диагностика отклонений помогает их устранить и избежать последующих осложнений.

проводится фетометрия, с помощью которой устанавливаются размеры отдельных частей плода и оценивается их соответствие срокам беременности;

изучается состояние органов, связывающих ребенка с матерью (плацента, пуповина), оценивается структура околоплодных вод;

На этом УЗИ могут прослеживаться некоторые патологии, такие как маловодие или слишком низкое прикрепление плацен

Цервикометрия — это УЗИ шейки матки при беременности, измерение длины цервикального канала. Если у будущей матери нет угрозы прерывания беременности и в прошлом не было выкидышей на большом сроке или преждевременных родов, данная медицинская процедура ожидает их в комплексе со стандартным УЗИ на сроке 20-22 недели, то есть на втором скрининговом. Шейку матки в данном случае измеряют просто в целях профилактики. А в целом показания для исследования и факторы риска следующие:

Короткий и расширенный цервикальный канал, особенно до 25 недели — это фактор риска преждевременных родов. Статистика следующая:

Также играет роль форма внутреннего зева. В норме, если шейка закрыта, это буква Т. При преждевременном созревании шейки форма меняется на букву Y, потом V и, наконец, U. Если пролабирует (в шейку «выпячивается») плодный пузырь, врач видит «песочные часы».

Как делают цервикометрию и как часто в динамике

Все выглядит как обычное УЗИ. Измерить длину шейки врач может трансвагинального (введя датчик во влагалище), это называется ТВУЗИ, или абдоминально (через живот). Второй метод менее информативен, хотя большинство будущих мам, понятное дело, предпочтут его.

Все потому, что есть распространенное мнение про вред любых вагинальных вмешательств при беременности. Якобы они могут спровоцировать кровотечение и выкидыш. Это не правда.

Вагинальная цервикометрия — это не больно и совсем не опасно. Только полезно и информативно, если проводится по показаниям.

Нужно ли готовиться к этой процедуре? Нет, никакая подготовка не нужна. Многие женщины сбривают волосы с лобка перед любыми гинекологическими манипуляциями. Но для врача красота интимного места будущей мамы роли не играет и никак на результате исследования не сказывается.

Вагинальное ультразв